幽门螺旋杆菌感染可挂消化内科、感染科、胃肠外科或全科医学科,常见病因包括共餐传播、胃黏膜损伤、免疫力下降及慢性胃炎等。
1、消化内科多数患者首选消化内科,可通过碳13/14呼气试验确诊,伴随症状有上腹痛、反酸等,治疗药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
2、感染科若合并发热或流行病学史需就诊感染科,可能与水源污染或群聚感染有关,表现为腹泻或体重下降,需联合铋剂四联疗法。
3、胃肠外科出现胃穿孔或梗阻时转诊胃肠外科,常见于长期未治疗者,症状包含呕血、黑便,可能需内镜下止血或手术干预。
4、全科医学科基层医疗机构可初筛后转诊,多因家庭聚集性感染或卫生习惯不良引发,建议完善胃镜检查明确病变程度。
确诊后需分餐制避免传染,治疗期间禁烟酒并复查呼气试验,家庭成员建议同步筛查。