十二指肠溃疡主要表现为上腹疼痛、反酸、嗳气、黑便,可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式干预。常见病因包括幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、精神压力等。
1. 上腹疼痛典型表现为空腹时剑突下灼痛或钝痛,进食后缓解,夜间易发作。可能与胃酸刺激溃疡面有关,需使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
2. 反酸嗳气胃内容物反流至食管引起烧灼感,伴随气体排出。建议服用铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂,同时避免饱餐和卧位进食。
3. 黑便呕血溃疡出血时出现柏油样便或咖啡渣样呕吐物。急性出血需静脉用埃索美拉唑,严重者需内镜下止血或外科手术干预。
4. 并发症表现穿孔时突发剧烈腹痛伴板状腹,梗阻则出现呕吐宿食。需紧急进行穿孔修补术或胃肠吻合术,术后配合泮托拉唑治疗。
日常需规律饮食,避免辛辣刺激食物和烟酒,保持情绪稳定,遵医嘱完成幽门螺杆菌根除疗程并定期胃镜复查。