7岁儿童O型腿可通过观察站立姿势、步态、膝关节间距及影像学检查判断，主要评估指标有双踝并拢时膝关节间距、下肢力线异常程度等。
1、站立观察让孩子自然站立双踝并拢，测量两膝关节内侧间距。间距超过3厘米或肉眼可见明显弧形弯曲需警惕，家长需记录不同时期间距变化。
2、步态分析观察行走时是否出现摇摆步态、膝盖碰撞或易跌倒现象。家长需拍摄孩子行走视频供医生动态评估，注意排除因鞋底磨损不均导致的假性异常。
3、影像学检查X线可测量股骨-胫骨角，正常7岁儿童应达生理性外翻（5-7度），若显示内翻角度则确诊。建议选择负重位全长片，避免普通膝关节片误判。
4、发育评估需结合身高体重百分位、维生素D水平、既往佝偻病史综合判断。生理性O型腿多在4-6岁自行矫正，持续存在或加重需排除Blount病等病理因素。
建议家长定期测量并记录膝关节间距变化，保证每日600单位维生素D摄入，避免过早进行负重运动。若间距持续增大或伴随疼痛，须及时至儿童骨科就诊。
