骶管囊肿多数情况下无法自愈。骶管囊肿的处理方式主要有保守观察、药物治疗、微创介入、手术治疗。
1、保守观察：体积较小且无症状的骶管囊肿可定期复查，通过MRI监测囊肿变化，避免剧烈运动或久坐压迫骶尾部。
2、药物治疗：出现神经根压迫疼痛时可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠，或神经营养药物如甲钴胺、维生素B12，需配合物理治疗缓解症状。
3、微创介入：对于脑脊液漏导致的囊肿可在影像引导下行经皮穿刺引流，或注射纤维蛋白胶封闭漏口，创伤较小但存在复发可能。
4、手术治疗：囊肿直径超过3厘米或导致严重马尾综合征时需行囊肿切除+硬膜修补术，术后需预防脑脊液漏及感染。
日常应避免提重物及长时间骑车等骶尾部受压行为，若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
