肛瘘可通过肛门指检、肛门镜检查、磁共振成像、瘘管造影等方式检查。肛瘘通常由肛周脓肿、克罗恩病、外伤感染、结核病等原因引起。
1、肛门指检医生戴手套涂抹润滑剂后插入肛门,通过触诊判断瘘管走向及内口位置。该方法简便直观,能发现多数低位单纯性肛瘘。
2、肛门镜检查借助带光源的肛门镜观察直肠下端黏膜,可发现内口脓液或肉芽组织。适用于内口位置较高的肛瘘,检查前需清洁灌肠。
3、磁共振成像通过三维成像清晰显示瘘管分支与周围肌肉关系,对复杂性肛瘘诊断价值高。检查前需去除金属物品,全程保持静止体位。
4、瘘管造影向瘘管外口注入造影剂后拍摄X光片,能准确显示瘘管走行。急性感染期禁用,检查后需预防性使用抗生素。
发现肛周反复流脓或硬结应及时就诊,避免自行挤压。日常保持会阴清洁干燥,饮食注意补充膳食纤维预防便秘。