胆管狭窄手术方式主要有胆管扩张术、胆管支架植入术、胆管空肠吻合术、肝移植术四种。
1、胆管扩张术
通过球囊导管扩张狭窄段胆管,适用于局限性良性狭窄,术后需留置引流管观察胆汁引流情况。
2、胆管支架植入术
经内镜或经皮穿刺放置金属/塑料支架维持胆管通畅,多用于恶性肿瘤导致的不可逆狭窄。
3、胆管空肠吻合术
将狭窄段上方胆管与空肠吻合建立新通道,适用于长段胆管损伤或先天性胆道闭锁。
4、肝移植术
终末期肝病合并胆管广泛狭窄时需行肝移植,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
术后需保持引流管通畅,定期复查肝功能及影像学检查,避免高脂饮食减轻胆汁排泄负担。