代谢性酸中毒使用呼吸机主要与纠正酸碱失衡、改善通气功能、降低二氧化碳分压、缓解代偿性呼吸衰竭等因素有关。
1、纠正酸碱失衡呼吸机通过调节通气量帮助排出体内过多二氧化碳，降低血液碳酸浓度，从而缓解因呼吸代偿不足导致的酸中毒。
2、改善通气功能严重代谢性酸中毒常伴随呼吸肌疲劳，机械通气可替代或辅助呼吸肌工作，保障有效肺泡通气量。
3、降低二氧化碳分压当肾脏代偿不足时，呼吸机通过增加分钟通气量快速降低动脉血二氧化碳分压，减轻酸血症对器官的损害。
4、缓解呼吸衰竭针对合并急性呼吸窘迫综合征或多器官功能障碍的重症患者，呼吸机可预防呼吸肌耗竭导致的II型呼吸衰竭。
使用呼吸机需严格监测血气分析，同时配合原发病治疗，如糖尿病酮症酸中毒需同步胰岛素治疗，肾功能不全需血液净化。
