隐睾手术后多数患者可以生育,生育能力主要与手术时机、睾丸发育情况、是否合并其他生殖系统异常以及术后恢复状况有关。
1. 手术时机:2岁前完成手术者睾丸功能保留较好,青春期后手术可能影响生精功能。术后需定期复查睾丸发育。
2. 睾丸发育:术前睾丸体积和位置决定生精细胞存活率,单侧隐睾术后生育率接近正常,双侧隐睾可能需辅助生殖技术。
3. 合并异常:合并腹股沟疝或睾丸扭转者可能加重损伤,需同时处理。部分患者可能伴随输精管发育异常。
4. 术后恢复:术后睾丸固定稳定性影响血供,需避免剧烈运动。精液分析可评估生精功能,异常者可考虑冻存精子。
建议术后每半年复查睾丸超声和激素水平,成年后定期检测精液质量,备孕前建议进行生育力评估。