传染性肝炎的治疗效果与具体类型有关,甲型、戊型肝炎多为自限性疾病,乙型、丙型需长期管理,可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护、并发症防治等方式控制病情。
1、抗病毒治疗慢性乙型肝炎可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,丙型肝炎首选索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物,需严格遵医嘱完成疗程。
2、免疫调节干扰素可用于部分乙肝患者免疫调控,需评估肝功能及耐受性,可能出现发热、骨髓抑制等不良反应。
3、肝功能保护水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝细胞炎症,多烯磷脂酰胆碱有助于修复肝细胞膜,需结合转氨酶水平使用。
4、并发症防治肝硬化患者需定期筛查门脉高压和肝癌,腹水患者限制钠盐摄入,肝性脑病需控制蛋白摄入并使用乳果糖调节肠道菌群。
患者应戒酒并避免肝毒性药物,保证优质蛋白和维生素摄入,接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染,定期监测肝功能及病毒载量。