乙肝患者生存期与治疗密切相关，规范治疗可显著延长寿命。主要影响因素包括抗病毒治疗时机、肝脏基础状态、并发症管理及生活方式调整。
1、抗病毒治疗早期使用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物能有效抑制病毒复制，降低肝硬化概率。未治疗者5年内肝硬化概率可达20％。
2、肝脏状态治疗时已存在肝硬化的患者预后较差，需联合肝硬度检测和甲胎蛋白监测。代偿期肝硬化10年生存率可达80％。
3、并发症控制腹水、肝性脑病等并发症需及时干预。预防性使用普萘洛尔可降低食管静脉曲张破裂出血风险。
4、定期监测每3-6个月复查HBV-DNA、肝功能，必要时进行肝脏超声或弹性成像检查。持续病毒学应答者肝癌发生率降低。
建议乙肝患者严格戒酒，保持优质蛋白饮食，避免服用肝毒性药物，并接种甲肝疫苗预防重叠感染。
