乙肝大三阳目前无法完全治愈，但可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测等方式控制病情发展。乙肝大三阳通常由乙肝病毒持续复制、免疫系统异常反应、肝脏炎症损伤和病毒基因整合等原因引起。
1、抗病毒治疗乙肝病毒持续活跃复制是核心病因，表现为HBV-DNA高载量。可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦等核苷类似物抑制病毒，需长期用药避免反弹。
2、免疫调节免疫系统对病毒过度反应会导致肝细胞损伤。胸腺肽α1或干扰素可调节免疫功能，但可能引起发热等副作用，需严格监测血常规和甲状腺功能。
3、肝功能保护长期炎症易导致肝纤维化。水飞蓟宾胶囊、双环醇等药物可改善肝细胞代谢，配合低脂饮食和戒酒能减轻肝脏负担。
4、定期监测病毒基因整合可能诱发肝癌。每3-6个月需检查HBV-DNA、甲胎蛋白和肝脏超声，发现异常及时进行肝穿刺或增强CT检查。
患者应保持规律作息，适量补充优质蛋白和维生素，避免腌制食品，接种甲肝疫苗预防重叠感染，所有治疗需在感染科医生指导下进行。
