胰岛功能测定异常可通过生活方式干预、口服降糖药物、胰岛素治疗、手术治疗等方式改善。胰岛功能异常通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞损伤、遗传因素、胰腺疾病等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,减少精制碳水化合物比例,增加全谷物和膳食纤维摄入。每周进行适度有氧运动,维持健康体重有助于改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药物二甲双胍可改善外周组织对胰岛素的敏感性,格列美脲刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,西格列汀通过抑制DPP-4酶提高内源性GLP-1水平。药物治疗需在医生指导下进行。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能严重受损患者,需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。门冬胰岛素、甘精胰岛素等可模拟生理性胰岛素分泌模式,控制血糖波动。
4、手术治疗代谢手术通过改变胃肠道解剖结构改善糖代谢,适用于肥胖合并严重胰岛素抵抗患者。胰岛细胞移植可重建内源性胰岛素分泌功能,但需长期免疫抑制治疗。
定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,保持规律作息和良好心态,避免高糖高脂饮食对胰岛功能造成进一步损害。