丙型肝炎抗体阳性通常提示既往或现症丙型肝炎病毒感染,可能由病毒暴露后免疫应答、既往自愈感染、现症感染、假阳性结果等原因引起。
1. 病毒暴露接触丙肝病毒后免疫系统产生抗体,但病毒可能已被清除。建议定期复查病毒RNA检测确认病毒载量。
2. 既往感染约15%-25%感染者可自发清除病毒,仅遗留抗体阳性。需结合肝功能检查和肝脏超声评估肝脏状态。
3. 现症感染抗体阳性伴病毒RNA阳性需抗病毒治疗,可选用索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等直接抗病毒药物。
4. 检测误差免疫缺陷或特殊生理状态可能导致假阳性,需通过重组免疫印迹试验或核酸检测复核。
发现抗体阳性应完善丙肝RNA检测,避免饮酒并保持规律作息,遵医嘱进行后续诊疗。