髌骨脱位后一般需要4-6周恢复行走能力,实际时间受到损伤程度、康复训练、固定方式、个体差异等因素影响。
1、损伤程度:轻度脱位仅需制动2-3周,伴随韧带撕裂或骨折需6周以上恢复。急性期需冰敷加压包扎,后期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物缓解炎症。
2、康复训练:拆除固定后需逐步进行直腿抬高、股四头肌等长收缩训练,早期避免屈膝超过30度。物理治疗可采用超声波或电刺激促进组织修复。
3、固定方式:弹性绷带固定适用于初次脱位,铰链式支具能提供更好稳定性。严重病例可能需手术重建内侧髌股韧带,术后需配合持续被动活动训练。
4、个体差异:青少年恢复速度快于中老年,体重超标者需延长康复周期。合并骨质疏松或糖尿病等基础疾病会影响愈合进程。
恢复期间建议佩戴护膝保护关节,避免跑跳等剧烈运动,可适量补充钙剂和维生素D促进骨骼修复。