髌骨骨折多数情况下需要手术治疗，具体处理方式取决于骨折类型、移位程度以及患者活动需求等因素。
1、无移位骨折骨折线清晰但骨块未分离时可采用石膏固定，通常需要4-6周制动，期间需定期复查X线观察愈合情况。
2、横行骨折骨折线呈横向且移位超过3毫米时建议手术，常用张力带钢丝内固定术，术后早期可进行膝关节功能锻炼。
3、粉碎性骨折骨折块超过3块或关节面不平整需行髌骨部分切除术，严重者可能需要进行全髌骨切除与韧带重建术。
4、开放性骨折伴有皮肤破损的骨折必须急诊手术，需彻底清创后选择外固定支架或内固定，同时配合抗生素预防感染。
康复期应循序渐进进行股四头肌等长收缩训练，避免过早负重，饮食注意补充钙质与维生素D促进骨愈合。
