扁平足疼痛常见于足弓内侧、足底筋膜、踝关节及小腿肌肉，可能与足部结构异常、过度疲劳、炎症或继发性损伤有关。
1、足弓内侧足弓塌陷导致内侧纵弓受力增加，引发胫后肌腱炎或韧带劳损，表现为行走后内侧灼痛。可穿戴足弓支撑鞋垫，严重时需使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚。
2、足底筋膜足弓缓冲功能减弱使足底筋膜过度牵拉，形成足底筋膜炎，晨起第一步疼痛明显。建议进行足底拉伸训练，疼痛持续可考虑局部注射治疗配合使用双氯芬酸钠凝胶。
3、踝关节足部力学改变导致踝关节稳定性下降，易发生反复扭伤或距骨撞击，出现踝周肿胀疼痛。需加强踝周肌群锻炼，急性期可遵医嘱使用氟比洛芬贴膏或洛索洛芬钠片。
4、小腿肌肉腓肠肌和比目鱼肌代偿性过度收缩引发疲劳性疼痛，常见于长时间站立后。可通过泡沫轴放松肌肉，合并跟腱炎时需联合使用艾瑞昔布或依托考昔。
日常避免长时间负重活动，选择有足弓承托功能的运动鞋，体重超标者建议控制体重以减轻足部负荷，疼痛持续不缓解需至骨科或足踝专科就诊。
