膀胱平滑肌瘤多数情况属于良性肿瘤，严重程度与肿瘤大小、位置及是否引起症状有关，主要影响因素有肿瘤生长速度、是否压迫周围组织、是否合并血尿、是否导致尿路梗阻。
1、肿瘤大小体积较小的肿瘤通常无明显症状，定期复查即可；超过3厘米的肿瘤可能压迫膀胱引起尿频尿急。
2、生长位置靠近输尿管开口的肿瘤易引发肾积水，需通过膀胱镜切除；其他位置肿瘤若无症状可观察。
3、症状表现出现持续血尿或排尿困难时需手术干预，可能与肿瘤表面溃疡或占位效应有关。
4、病理类型极少数病例存在恶性变可能，需通过病理活检确诊，恶性变概率不足1％。
建议每6-12个月进行超声复查，避免憋尿及辛辣饮食，出现血尿或腰痛应及时就诊。
