药物流产可能引起阴道出血、腹痛、恶心呕吐等短期影响,严重时可能导致不完全流产或感染,长期影响包括月经紊乱或继发不孕。
1、短期影响药物流产常见短期反应为持续阴道出血和阵发性腹痛,与子宫收缩排出妊娠组织有关。米非司酮联合米索前列醇的使用可能引发恶心、腹泻等药物反应,需密切观察出血量。
2、感染风险宫腔残留组织可能引发子宫内膜炎或盆腔感染,表现为发热、异常分泌物。需通过超声检查确认流产完整性,必要时配合抗生素如头孢曲松、甲硝唑预防感染。
3、内分泌变化激素药物干扰可能导致3-6个月内月经周期紊乱,表现为经量增多或闭经。建议复查HCG水平及超声,必要时使用短效避孕药调节周期。
4、远期并发症重复药流可能增加宫腔粘连概率,导致继发不孕。有生育需求者应进行输卵管通畅性检查,严重粘连需宫腔镜分离手术。
流产后应避免剧烈运动两周,加强铁质和优质蛋白摄入,1个月内禁止性生活并严格避孕,出现发热或大出血需立即就医。