48岁女性自然怀孕概率较低，通常低于5％，主要与卵巢功能衰退、卵子质量下降、基础疾病影响、子宫内膜容受性降低等因素有关。
1、卵巢功能衰退女性35岁后卵巢储备功能加速下降，48岁时卵泡数量显著减少，可能导致排卵障碍。建议通过抗苗勒管激素检测评估卵巢储备。
2、卵子质量下降高龄女性卵子染色体异常概率显著增高，可能导致受精障碍或早期流产。胚胎植入前遗传学筛查可帮助筛选健康胚胎。
3、基础疾病影响高血压、糖尿病等年龄相关疾病可能影响妊娠维持。孕前需全面评估心血管及代谢状况，控制基础疾病后再考虑受孕。
4、子宫内膜容受性子宫内膜血流和激素受体表达随年龄下降，可能影响胚胎着床。可通过宫腔镜评估宫腔环境，必要时进行内膜调理。
高龄女性备孕建议在生殖医学中心进行全面评估，必要时考虑辅助生殖技术，同时保持规律作息和均衡营养摄入。
