羊水浑浊可能由胎儿皮脂脱落、胎粪污染、宫内感染、胎盘功能减退等原因引起,需通过胎心监护、B超等检查评估胎儿状况。
1. 胎儿皮脂脱落妊娠晚期胎儿皮肤表层皮脂自然脱落,属于生理性浑浊,无须特殊处理,定期产检监测羊水变化即可。
2. 胎粪污染胎儿缺氧可能引发排便反应,导致羊水呈黄绿色。需立即吸氧并监测胎心,必要时使用氨茶碱改善胎盘循环,严重时需终止妊娠。
3. 宫内感染细菌性阴道炎或胎膜早破可能导致感染,羊水呈脓性伴发热。可选用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素,配合胎心监护和血常规评估感染程度。
4. 胎盘功能减退妊娠高血压或糖尿病等会导致胎盘供氧不足,羊水黏稠有絮状物。需治疗原发病,使用低分子肝素改善血流,必要时提前剖宫产。
孕妇应保持会阴清洁,每天饮水超过2000毫升,左侧卧位休息,发现胎动异常或阴道流液及时就医。