21个月宝宝只吃母乳不爱吃饭可能与母乳依赖、味觉发育延迟、缺锌性贫血、孤独症谱系障碍等因素有关，可通过调整喂养方式、补充营养素、行为干预等方式改善。
1、母乳依赖长期母乳喂养可能导致幼儿产生心理依赖。建议家长逐步减少哺乳次数，固定三餐时间，用卡通餐具吸引注意力，避免强迫进食。
2、味觉发育延迟部分幼儿味蕾敏感度较低。家长需提供手指食物锻炼咀嚼，尝试南瓜小米粥等天然甜味辅食，重复暴露新食物达10-15次。
3、缺锌性贫血可能与挑食导致的锌元素缺乏有关，表现为生长曲线下滑。可检测血清锌指标，遵医嘱补充葡萄糖酸锌口服溶液，配合猪肝泥等高铁辅食。
4、发育行为异常需评估是否存在社交回避等孤独症早期表现。建议儿童保健科就诊，必要时进行ABC量表筛查，开展结构化进食训练。
保持就餐环境愉悦，限制两餐间零食，定期监测身高体重增长曲线，若持续拒食超过2周需儿科专科评估。
