宫颈糜烂多数属于生理性改变,轻度宫颈糜烂可能自行恢复,中重度糜烂需结合病因干预。宫颈糜烂的处理方式主要有观察随访、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、观察随访生理性柱状上皮异位通常无须治疗,建议定期妇科检查观察变化,避免过度阴道冲洗等刺激。
2、药物治疗病理性糜烂合并感染时可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、聚甲酚磺醛栓等药物,可能与慢性宫颈炎、HPV感染等因素有关,常表现为分泌物增多或接触性出血。
3、物理治疗顽固性糜烂可采用激光、冷冻或微波治疗,适用于反复发作或伴随宫颈上皮内瘤变的情况,治疗后需定期复查宫颈恢复情况。
4、手术治疗合并高级别鳞状上皮内病变时可能需宫颈锥切术,术后需监测创面愈合及HPV转阴情况。
日常注意会阴清洁,避免频繁使用妇科洗液,同房时做好防护措施,每年进行宫颈癌筛查。