坐月子恶露增多可能由子宫复旧不全、宫腔感染、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。
1、子宫复旧不全产后子宫收缩乏力导致恶露量多色淡,持续时间超过3周。建议按摩子宫促进收缩,医生可能使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物辅助治疗。
2、宫腔感染产褥期卫生不良引发子宫内膜炎症,伴随发热和脓性恶露。需进行细菌培养后使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,同时加强会阴清洁护理。
3、胎盘胎膜残留分娩时组织物未完全排出可引起大出血样恶露,超声检查可确诊。根据残留物大小选择米非司酮片药物促排或行清宫术,必要时输注血凝酶控制出血。
4、凝血功能障碍妊娠期高血压或血液疾病导致凝血异常,表现为大量暗红色恶露伴血块。需检测凝血功能,使用氨甲环酸、维生素K1等止血剂,严重时需输注血浆。
保持会阴干燥清洁,避免盆浴和性生活,观察恶露颜色与气味变化,如出现发热或出血量超过月经量需立即就医。