肺结核的诊断标准主要包括痰涂片检查、结核菌素试验、胸部影像学检查和分子生物学检测。诊断需结合临床表现、实验室结果和流行病学史综合判断。
1、痰涂片检查通过显微镜检查痰液中是否存在抗酸杆菌，是诊断肺结核的常用方法。阳性结果提示活动性肺结核可能，但需结合其他检查确认。
2、结核菌素试验通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应，判断是否感染结核分枝杆菌。阳性反应表明曾感染结核菌，但不能区分活动性或潜伏性感染。
3、胸部影像学X线或CT检查可发现肺部典型结核病变，如上叶尖后段或下叶背段浸润影、空洞形成等。影像学表现需与临床表现相结合。
4、分子生物学检测基因扩增技术如PCR可快速检测结核分枝杆菌DNA，具有高灵敏度和特异性。适用于痰涂片阴性但临床高度怀疑的病例。
确诊肺结核需结合多项检查结果，建议出现咳嗽、低热、盗汗等症状时及时就医，在医生指导下完善相关检测并规范治疗。
