左下肺野小结节影可能由肺部感染、肺结核、良性肿瘤、恶性肿瘤等原因引起，需结合影像特征与临床检查进一步鉴别。
1、肺部感染细菌或真菌感染可能导致炎性结节，通常伴随咳嗽、发热。可通过抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、伏立康唑治疗，感染控制后结节可能消退。
2、肺结核结核分枝杆菌感染形成肉芽肿性结节，常伴低热、盗汗。需规范使用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，疗程通常超过6个月。
3、良性肿瘤错构瘤或硬化性血管瘤等良性占位，多无典型症状。小于8毫米的结节可定期随访，增长迅速时需手术切除。
4、恶性肿瘤原发性肺癌或转移瘤表现为边缘毛刺状结节，可能伴咯血。需通过穿刺活检确诊，根据分期选择手术、放疗或靶向治疗。
发现肺结节应避免吸烟，定期复查胸部CT，若出现体积增大或形态变化需及时就诊呼吸科或胸外科。
