左肾重度积水可通过留置输尿管支架、经皮肾造瘘、肾盂成形术、肾切除术等方式治疗。左肾重度积水通常由输尿管结石、肿瘤压迫、先天性狭窄、尿路感染等原因引起。
1、留置输尿管支架输尿管支架可解除输尿管梗阻，适用于结石或狭窄导致的积水。操作通过膀胱镜放置双J管，需定期更换防止感染。
2、经皮肾造瘘通过皮肤穿刺建立肾盂引流通道，适用于急性感染或手术前减压。需监测引流液性状，预防造瘘管堵塞和尿路感染。
3、肾盂成形术通过开放或腹腔镜修复肾盂输尿管连接部狭窄，适用于先天性畸形患者。术后需定期复查肾功能及超声评估疗效。
4、肾切除术针对肾功能丧失或无保留价值的萎缩肾，可采用腹腔镜或开放手术切除。术前需评估对侧肾功能代偿情况。
建议限制钠盐摄入并保证适量饮水，术后定期复查泌尿系超声和肾功能指标，避免剧烈运动防止支架管移位。
