小便时尿道口疼痛可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、尿道结石等原因引起，需根据具体情况进行针对性治疗。
1、尿路感染细菌侵入尿道引发炎症，表现为排尿灼痛、尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、尿道炎淋球菌或衣原体感染导致尿道黏膜充血水肿，常伴尿道分泌物。需进行病原体检测后使用阿奇霉素、多西环素、头孢曲松等药物，治疗期间避免性生活。
3、前列腺炎前列腺充血压迫尿道引发放射性疼痛，可能伴随会阴部胀痛。可采用坦索罗辛、塞来昔布、普适泰等药物缓解症状，配合温水坐浴改善局部血液循环。
4、尿道结石结石移动划伤尿道黏膜产生刺痛感，常见血尿症状。小于6毫米结石可通过多饮水自行排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
出现排尿疼痛应避免辛辣刺激饮食，每日饮水保持2000毫升以上，及时就医明确诊断，禁止自行服用抗生素以免掩盖病情。
