纵隔淋巴结肿大可能由感染、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起，需结合影像学与病理检查明确病因。
1、感染：细菌或病毒感染是常见诱因，如肺炎链球菌、EB病毒等，伴随发热咳嗽症状。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦、更昔洛韦。
2、结核病：结核分枝杆菌感染可导致淋巴结干酪样坏死，表现为低热盗汗。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联用药。
3、恶性肿瘤：淋巴瘤或转移癌侵袭纵隔淋巴结时，可能出现无痛性肿大。需通过活检确诊，治疗包括化疗药物环磷酰胺、多柔比星，或放疗手术。
4、自身免疫病：结节病等疾病引发免疫异常反应，常伴肺门淋巴结肿大。需使用糖皮质激素泼尼松或免疫抑制剂甲氨蝶呤控制炎症。
发现纵隔淋巴结肿大应及时完善胸部CT等检查，避免剧烈运动，保证充足营养摄入，治疗期间定期复查评估疗效。
