总是尿床可能由遗传因素、夜间多尿、膀胱功能异常、心理压力等原因引起，可通过行为训练、药物干预、心理疏导等方式改善。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向，可能与抗利尿激素分泌节律异常有关。建议家长记录排尿日记，配合医生使用去氨加压素片、奥昔布宁缓释片等药物。
2、夜间多尿睡前过量饮水或摄入利尿食物会导致尿液生成过多。家长需控制患儿晚间液体摄入，必要时遵医嘱使用醋酸去氨加压素喷雾剂、托特罗定片等药物。
3、膀胱功能异常可能与膀胱容量小或逼尿肌过度活动有关，常伴随尿频尿急。可通过膀胱训练改善，严重时使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物。
4、心理压力家庭变故、学业压力等可能诱发功能性遗尿。家长需避免责备，建立奖励机制，必要时联合心理治疗和使用盐酸丙咪嗪片等药物。
建议每日进行盆底肌训练，晚餐后限制高糖高盐饮食，使用尿床报警器建立条件反射。持续尿床需排除隐性脊柱裂等器质性疾病。
