细菌型脑膜炎必须立即治疗。该病属于中枢神经系统急症，延误治疗可能导致脑损伤、听力丧失甚至死亡，治疗方式主要有抗生素静脉注射、糖皮质激素辅助治疗、对症支持治疗、重症监护等措施。
1、抗生素治疗早期足量使用头孢曲松、万古霉素、美罗培南等广谱抗生素，需根据脑脊液培养结果调整用药，治疗周期通常持续2-3周。
2、激素辅助地塞米松可减轻炎症反应，降低脑水肿和听力损伤风险，需在抗生素使用前或同时给药，疗程不超过4天。
3、对症支持针对颅内压增高使用甘露醇脱水，控制癫痫发作需用苯巴比妥，维持水电解质平衡需静脉补液。
4、重症监护出现意识障碍或呼吸衰竭时需气管插管，休克患者需血管活性药物维持血压，必要时进行血浆置换。
患者需绝对卧床休息，治疗期间监测生命体征，恢复期应进行认知功能评估和听力筛查，遵医嘱完成全程抗生素治疗。
