周围神经病变的临床表现主要有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和反射减弱。症状按早期表现到终末期发展排列,可能伴随疼痛、肌无力等多种表现。
1、感觉异常早期表现为肢体远端麻木、刺痛或蚁走感,可能与糖尿病、维生素缺乏等因素有关。严重时可出现手套袜套样感觉减退。
2、运动障碍进展期出现肌无力、肌肉萎缩,常见于腕下垂或足下垂。格林巴利综合征等疾病可能导致急性运动神经损伤。
3、自主神经紊乱表现为皮肤干燥、出汗异常或体位性低血压。糖尿病周围神经病变常伴随此类症状。
4、反射减弱终末期可见腱反射减弱或消失,深感觉障碍导致共济失调。遗传性神经病变可能出现进行性反射消失。
建议出现周围神经症状时及时就诊神经内科,完善神经电生理检查。日常需控制血糖、补充B族维生素,避免接触神经毒性物质。