重度脂肪肝可通过生活方式干预、药物治疗、并发症管理和手术治疗等方式治疗。重度脂肪肝通常由长期酗酒、肥胖、代谢综合征和糖尿病等原因引起。
1、生活方式干预戒酒并控制体重是基础治疗，每日减少热量摄入并增加有氧运动，建议每周进行中等强度运动。
2、药物治疗可能与胰岛素抵抗和血脂异常有关，通常表现为肝酶升高和肝脏肿大等症状。可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊和甘草酸二铵肠溶胶囊。
3、并发症管理可能与肝纤维化和门静脉高压有关，通常表现为腹水和脾功能亢进等症状。需针对具体并发症进行保肝降酶或抗纤维化治疗。
4、手术治疗对于合并肝硬化失代偿期患者，可考虑肝移植手术。减重手术适用于重度肥胖合并代谢异常患者。
患者需定期监测肝功能指标，保持低脂低糖饮食，避免使用肝毒性药物，建议每半年进行肝脏超声检查。
