胃炎是胃黏膜的炎症性疾病,主要包括急性胃炎、慢性胃炎、特殊类型胃炎等类型,通常由感染、药物刺激、自身免疫等因素引起。
1、感染因素幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,可导致胃黏膜持续损伤,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法根除细菌,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林会破坏胃黏膜屏障,引发化学性胃炎,症状为烧灼样疼痛。需停用损伤药物并配合胃黏膜保护剂如硫糖铝治疗。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内会损伤胃黏膜,常见于胃手术后患者,表现为口苦、呕吐胆汁。可选用铝碳酸镁中和胆汁酸,必要时行手术矫正。
4、自身免疫自身免疫性胃炎因壁细胞抗体攻击胃体腺体,导致胃酸缺乏和维生素B12吸收障碍。需终身补充维生素B12,并监测恶性贫血风险。
胃炎患者应避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,症状持续或加重时需及时胃镜检查明确病因。