血小板低至20×10⁹/L时生存时间主要取决于病因控制及出血风险，多数患者通过及时治疗可长期生存，关键影响因素有基础疾病类型、出血预防措施、治疗响应速度、并发症管理。
1、病因控制免疫性血小板减少症患者通过糖皮质激素、丙种球蛋白等治疗可快速提升血小板，而白血病等恶性疾病需化疗或造血干细胞移植。
2、出血预防严格避免外伤并使用软毛牙刷，颅内或消化道大出血是主要致死风险，严重出血时需输注血小板悬液。
3、治疗响应对促血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕反应良好者预后较佳，难治性病例可能需脾切除术。
4、并发症管理合并感染或弥散性血管内凝血会显著缩短生存期，需同时控制感染并纠正凝血功能异常。
患者应绝对卧床休息避免碰撞，定期监测血小板计数，出现头痛或呕血等出血征兆须立即就医，营养支持选择易消化软食。
