血红蛋白尿可通过补液治疗、病因治疗、输血治疗、肾脏替代治疗等方式改善。血红蛋白尿通常由剧烈运动、药物反应、溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等原因引起。
1、补液治疗血红蛋白尿可能导致体液丢失,需通过静脉补液维持水电解质平衡,常用葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。
2、病因治疗药物反应需停用诱发药物,溶血性贫血可使用糖皮质激素,阵发性睡眠性血红蛋白尿症需用免疫抑制剂,如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
3、输血治疗严重贫血患者需输注洗涤红细胞,输血前需进行交叉配血试验,避免输血反应加重溶血。
4、肾脏替代治疗急性肾损伤患者需进行血液透析或腹膜透析,清除体内代谢废物,维持内环境稳定。
血红蛋白尿患者应卧床休息,避免剧烈运动,每日记录尿量及颜色变化,出现少尿或无尿需立即就医。