血钙和肌酐升高可能表现为多尿、口渴、乏力、恶心呕吐等症状,严重时可出现心律失常或意识模糊。血钙肌酐异常通常与甲状旁腺功能亢进、慢性肾病、脱水或药物副作用等因素相关。
1.多尿口渴高血钙导致肾脏浓缩功能下降,引发渗透性利尿。患者可能出现尿量增多、持续性口渴,需及时补液并排查甲状旁腺激素水平。
2.乏力恶心电解质紊乱影响神经肌肉功能,常见全身疲乏、食欲减退伴恶心。慢性肾病患者肌酐升高时,可遵医嘱使用碳酸镧等磷结合剂。
3.心律失常血钙超过3.5mmol/L可能诱发QT间期缩短,表现为心悸、胸闷。需紧急降钙治疗,如静脉注射生理盐水联合呋塞米。
4.意识障碍严重高钙危象可能导致嗜睡或昏迷,常伴肌酐急剧升高。需血液透析清除毒素,同时静脉使用双膦酸盐抑制骨吸收。
日常需限制高钙饮食,每日饮水量保持2000毫升以上,定期监测电解质及肾功能指标,避免使用影响钙代谢的药物。