发热惊厥多见于6个月至5岁儿童,通常由体温骤升、感染因素、电解质紊乱、遗传易感性等原因引起,表现为突发意识丧失与肢体抽搐,多数可在5分钟内自行恢复。
1、体温骤升儿童体温调节中枢发育不完善,当体温快速超过38.5℃时可能诱发惊厥。家长需立即松解衣物进行物理降温,避免使用酒精擦拭,可选用对乙酰氨基酚栓剂、布洛芬混悬液或地西泮直肠凝胶控制症状。
2、感染因素上呼吸道感染、幼儿急疹等病毒感染是常见诱因,可能与炎症介质影响神经系统有关。患儿常伴咳嗽流涕症状,需及时就医排查感染源,医生可能开具奥司他韦、更昔洛韦或头孢克洛等抗感染药物。
3、电解质紊乱高热伴随的低钠血症可降低惊厥阈值。家长需注意补充口服补液盐,严重时需静脉输注生理盐水,同时监测血电解质水平,避免使用含糖分过高的饮品。
4、遗传易感性有热性惊厥家族史的儿童发病概率较高,可能与离子通道基因突变相关。这类患儿发热时家长需提前备好退热药,并记录发作时的体温与持续时间供医生参考。
发作期间应保持患儿侧卧位防止误吸,记录抽搐持续时间与表现,后续需定期随访脑电图排除癫痫可能,日常注意增强体质减少感染机会。