外阴用药后变黑可能与药物刺激、色素沉着、局部炎症反应、内分泌失调等因素有关，通常可通过停用可疑药物、局部护理、药物治疗等方式改善。
1、药物刺激部分外用药物的成分可能对皮肤产生刺激，导致局部黑色素沉积。常见于含激素类或强效抗菌药物，伴随轻微灼热感。建议停用可疑药物，改用温和洗剂清洁。
2、色素沉着反复摩擦或药物过敏反应可能诱发局部黑色素细胞活跃，表现为用药区域颜色加深。可外用氢化可的松乳膏、维生素E乳、熊果苷凝胶等改善，需医生指导使用。
3、炎症反应外阴炎或接触性皮炎可能导致炎症后色素沉着，常伴有瘙痒或脱屑。需治疗原发病，如使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏、复方曲安奈德乳膏等抗炎药物。
4、内分泌因素妊娠或卵巢功能异常时，雌激素水平变化可能加重外阴色素沉着。需排查多囊卵巢综合征等疾病，必要时进行激素调节治疗。
避免抓挠刺激患处，选择棉质透气内衣，日常清洁使用温水即可。若色素持续加重或伴随异常分泌物，建议妇科就诊排除黑棘皮病等病变。
