子痫前症是妊娠期特有的高血压疾病,主要表现为妊娠20周后新发高血压和蛋白尿,可能发展为子痫、胎盘早剥等严重并发症。子痫前症主要与胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、遗传易感性等因素有关。
1、胎盘功能异常胎盘缺血缺氧导致抗血管生成因子释放,引发全身小动脉痉挛。可通过低剂量阿司匹林预防,严重时需终止妊娠。
2、血管内皮损伤氧化应激和炎症反应损伤血管内皮细胞,表现为血压升高和水肿。建议补钙和卧床休息,必要时使用拉贝洛尔控制血压。
3、免疫调节失衡母体对胎盘抗原的免疫耐受异常,可能引发全身炎症反应。需监测尿蛋白和肝功能,严重者需使用硫酸镁预防抽搐。
4、遗传易感性有子痫家族史的孕妇发病率较高。建议高危人群孕早期筛查胎盘生长因子,加强产前检查频率。
孕妇应保持低盐饮食,每日监测血压,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。适度运动有助于改善胎盘血流,但需避免剧烈活动。