尿频、尿急、尿痛伴血尿可能由尿路感染、泌尿系结石、前列腺增生或膀胱肿瘤引起,需结合具体症状及检查明确诊断。
1.尿路感染细菌感染尿道或膀胱可能导致尿频尿急,伴随排尿灼热感及血尿。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素,同时多饮水促进细菌排出。
2.泌尿系结石结石移动划伤尿路黏膜可引发血尿和绞痛,常伴突发性尿频。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓或山莨菪碱缓解症状。
3.前列腺增生中老年男性因腺体压迫尿道出现排尿困难,继发感染时可见血尿。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物改善症状,严重者需行经尿道前列腺电切术。
4.膀胱肿瘤无痛性肉眼血尿为典型表现,肿瘤刺激可合并尿频尿痛。需通过膀胱镜确诊,早期可行经尿道膀胱肿瘤切除术,晚期需联合化疗药物如吉西他滨。
出现上述症状应避免憋尿及辛辣饮食,及时完成尿常规、泌尿系超声等检查,血尿持续超过24小时或伴随发热需急诊处理。