胸口闷、咳嗽伴咯血可能由支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌等疾病引起，症状按严重程度从早期呼吸道刺激到终末期大咯血排列。
1.支气管扩张长期感染或气道阻塞导致支气管结构破坏，表现为反复咳嗽、脓痰及间断咯血。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒祛痰，头孢克洛胶囊抗感染。
2.肺结核结核分枝杆菌感染引发肺部空洞形成，典型症状包括低热、盗汗及痰中带血。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片三联抗结核治疗。
3.细菌性肺炎肺炎链球菌等病原体侵袭肺实质，可能出现铁锈色痰伴胸痛。治疗需选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。
4.原发性肺癌肿瘤组织侵蚀血管导致咯血，常合并消瘦、声嘶。需通过病理检查明确分型，可能涉及吉非替尼片靶向治疗或紫杉醇注射液化疗。
出现咯血应立即停止活动并侧卧，避免血液误吸，同时记录咯血量与性状供医生参考，所有药物均需在呼吸科医生指导下使用。
