脂肪肝会引起转氨酶升高。脂肪肝导致的转氨酶升高通常与肝细胞损伤、炎症反应、代谢紊乱及疾病进展等因素有关。
1、肝细胞损伤脂肪堆积导致肝细胞膜破裂，释放转氨酶入血。轻度脂肪肝可通过减重、戒酒等生活方式改善，中重度需配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片。
2、炎症反应脂肪肝合并炎症时，免疫细胞攻击肝细胞加剧转氨酶释放。建议控制血糖血脂，必要时使用抗炎保肝药物如奥利司他胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊。
3、代谢紊乱胰岛素抵抗促使游离脂肪酸沉积肝脏，引发氧化应激反应。需调整饮食结构并增加运动，医生可能开具二甲双胍改善代谢。
4、疾病进展重度脂肪肝可能发展为脂肪性肝炎或肝硬化，转氨酶持续异常。需定期监测肝功能，必要时进行肝穿刺活检评估病情。
脂肪肝患者应限制高脂高糖饮食，每周进行有氧运动，避免使用损伤肝脏的药物，定期复查肝功能及超声。
