晚上磨牙可能与神经疾病有关，但更常见于精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、药物副作用等因素。磨牙症分为生理性和病理性，神经疾病属于后者。
1、精神压力长期焦虑或紧张可能引发夜间磨牙，建议通过心理咨询、放松训练缓解压力，必要时可短期使用阿普唑仑、劳拉西泮等抗焦虑药物。
2、牙齿咬合异常牙齿排列不齐或假牙不适可能导致磨牙，需口腔科矫正治疗，可使用咬合板缓解症状，常见药物包括甲钴胺、维生素B族等营养神经药物。
3、睡眠障碍睡眠呼吸暂停等疾病可能伴随磨牙，需进行多导睡眠监测，治疗原发病可改善症状，常用药物有莫达非尼、褪黑素等调节睡眠药物。
4、神经系统疾病帕金森病、癫痫等可能引起磨牙，需神经科专科诊治，治疗包括左旋多巴、卡马西平等药物控制原发病。
建议记录磨牙频率和伴随症状，避免睡前摄入咖啡因，保持规律作息，若症状持续或加重应及时就医排查神经系统疾病。
