支气管结核多数情况下可以治愈。治疗成功率与早期规范用药、药物敏感性、患者依从性、合并症控制等因素密切相关。
1、规范用药：标准化抗结核方案是治愈关键，需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物，全程治疗通常需6-9个月。
2、药物敏感性：耐药性结核需根据药敏试验调整方案，可能延长疗程至18-24个月，必要时使用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物。
3、患者依从性：漏服药物易导致治疗失败或复发，建议采用直接面视下服药管理，配合电子药盒提醒确保用药连续性。
4、合并症管理：合并糖尿病等基础疾病时需同步控制，支气管狭窄者可联合支气管镜下球囊扩张或支架置入治疗。
治疗期间需加强营养支持，每日摄入足量优质蛋白和维生素，定期复查胸部CT和痰菌检测，避免传染他人。
