支气管结核多数情况下属于严重感染性疾病,其严重程度主要与病变范围、耐药性、合并症及治疗时机有关。
1、病变范围:
支气管结核累及气管或主支气管时可能导致气道狭窄,严重者需支气管镜下介入治疗。
2、耐药性:
耐多药结核分枝杆菌感染会显著延长治疗周期,标准抗结核方案可能无效。
3、合并症:
合并糖尿病、HIV感染或免疫功能低下时,病灶易扩散并增加治疗难度。
4、治疗时机:
早期规范治疗可完全治愈,延误治疗可能导致不可逆气道损伤或肺毁损。
确诊后应立即开始抗结核治疗,治疗期间需加强营养支持并定期复查胸部CT和支气管镜。