新生儿吐奶严重可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、药物治疗等方式缓解。吐奶通常由生理性胃部发育不全、喂养不当、胃食管反流、牛奶蛋白不耐受等原因引起。
1、调整姿势喂奶时保持婴儿头高脚低45度角,喂完后竖抱20分钟。生理性吐奶与贲门括约肌松弛有关,无须特殊用药。
2、控制奶量采用少量多次喂养,单次奶量不超过120毫升。过度喂养会导致胃内压增高,家长需记录每日摄入总量。
3、拍嗝排气每喂5-10毫升后停顿拍背,使用空心掌从下往上轻拍。胃内积气会加重吐奶,可配合婴儿俯卧位排气操。
4、药物干预顽固性吐奶可能与病理性胃食管反流有关,表现为喷射性呕吐伴体重不增。可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、西甲硅油乳剂、铝碳酸镁颗粒等药物。
家长需监测呕吐物性状,若出现胆汁样物或血丝应立即就医。哺乳期母亲应限制乳制品摄入,选择适度水解蛋白配方奶粉喂养。