婴儿血管瘤多数情况下可以自愈。血管瘤的发展过程主要有增生期、稳定期、消退期三个阶段,是否需要治疗与瘤体大小、位置、并发症风险等因素有关。
1、增生期出生后6个月内瘤体快速增大,表现为鲜红色隆起斑块,此阶段需密切观察,若影响视力、呼吸或伴有溃疡出血需及时就医。
2、稳定期6个月至1岁左右瘤体停止生长,颜色转为暗红,表面可能出现皱缩,此时可继续观察或采用局部药物治疗。
3、消退期1岁后瘤体逐渐萎缩,约50%患儿5岁前完全消退,70%患儿7岁前消退,遗留的皮肤改变可通过激光改善。
4、干预指征位于眼周、口鼻、会阴等特殊部位,或合并感染、溃疡、血小板减少等情况时,需采用普萘洛尔口服、激光或手术等治疗。
家长需定期测量瘤体大小并拍照记录变化,避免摩擦损伤瘤体皮肤,发现异常增大或破溃时立即就诊。