何首乌的副作用可能包括肝功能损伤、胃肠不适、过敏反应、药物相互作用等。
1、肝功能损伤长期或过量服用何首乌可能导致转氨酶升高，严重时可引发药物性肝炎。建议用药期间定期监测肝功能，避免与肝毒性药物联用。
2、胃肠不适部分人群服用后会出现腹胀、腹泻等消化道症状，可能与生何首乌中蒽醌类成分刺激胃肠黏膜有关。制何首乌不良反应相对较少。
3、过敏反应体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏表现，严重时会发生过敏性休克。首次使用建议小剂量测试，出现过敏立即停用。
4、药物相互作用何首乌与抗凝药、降糖药联用可能增强药物作用，与肝药酶诱导剂合用可能降低疗效。联合用药需间隔2小时以上。
使用何首乌应严格遵医嘱，避免自行长期服用，出现异常及时就医。孕妇、哺乳期妇女及肝功能异常者慎用。
