儿童支气管哮喘多数情况下可通过规范治疗得到良好控制,但完全治愈概率较低。控制方法主要有长期药物管理、环境过敏原规避、免疫调节治疗、定期肺功能监测。
1、长期药物管理吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可控制气道炎症,β2受体激动剂如沙丁胺醇用于急性发作缓解,白三烯调节剂如孟鲁司特钠可作为辅助治疗。
2、过敏原规避尘螨、宠物皮屑、花粉等常见过敏原暴露会诱发发作,建议家长定期清洗床品、使用防螨套、保持室内湿度低于50%。
3、免疫调节治疗针对特异性免疫球蛋白E升高的患儿,奥马珠单抗等靶向生物制剂可减少中重度哮喘急性发作频率。
4、肺功能监测家长需每3-6个月带孩子进行呼气峰流速检测,医生根据结果调整治疗方案,预防不可逆气道重塑。
建议家长记录发作诱因日记,保证患儿摄入富含维生素D和Omega-3的食物,避免剧烈情绪波动诱发症状,任何治疗方案调整均需在儿科呼吸专科医生指导下进行。