不明原因发热可能由轻度感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病、内分泌疾病、罕见病等引起，需结合具体症状排查。
1、轻度感染病毒或细菌引起的呼吸道、泌尿系统等隐匿感染，可能仅表现为低热。可通过血常规、C反应蛋白等检查明确，必要时使用阿莫西林、头孢呋辛、奥司他韦等药物。
2、自身免疫病类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病常伴长期低热，与免疫异常攻击自身组织有关。需检测抗核抗体等指标，常用泼尼松、甲氨蝶呤、来氟米特控制病情。
3、恶性肿瘤淋巴瘤、白血病等血液肿瘤或实体瘤可能导致癌性发热，多伴有体重下降。需通过影像学、骨髓穿刺等确诊，治疗包括化疗药物环磷酰胺、多柔比星等。
4、血液疾病骨髓增生异常综合征、噬血细胞综合征等造血系统异常可致发热，常合并血细胞减少。需完善骨髓活检，可能需免疫抑制剂或造血干细胞移植。
5、内分泌疾病甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等内分泌紊乱会引起体温调节异常。通过激素检测可诊断，需使用甲巯咪唑、氢化可的松等替代治疗。
6、罕见病因家族性地中海热、周期性发热综合征等遗传性疾病表现为反复发热，需基因检测确诊，治疗可用秋水仙碱、阿那白滞素等靶向药物。
持续发热超过3周应及时就诊，排查期间保持充足水分摄入，避免自行服用退热药掩盖病情。
